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对隐睾症的解析

  [隐睾症病因病理]

  一侧或两侧睾丸未降入阴囊而停留于下降途中任何部位时称为隐睾。腹股沟部占70%,腹膜后占25%。其他部位占5%,病因不明,可能与内分泌有关。隐睾除影响生育外,还较易发生睾丸肿瘤。

  [隐睾症临床表现]

  单侧者临床无明显症状,双侧者表现性幼稚或垂体功能减退。

  [隐睾症影像学表现]

  1.超声表现:(1)在上述隐睾发生的位置上可探到睾丸,呈椭圆形,边界清晰整齐。(2)内部中等回声,均匀分布,与正常睾丸相似,但较正常睾丸小。(3)腹膜后隐睾因受肠气影响不易探到。

  2.CT表现:(1)在上述隐睾位置上可见椭圆形、边界清晰的软组织影。但未发育睾丸或睾丸太小则不易观察到。(2)隐睾发生的肿瘤,CT可清楚显示。

  [隐睾症并发症]

  不孕症很常发现, 愈早将睾丸放回阴囊, 制造精虫的能力愈有可能恢复,而睾丸在不正常的位置时, 发生睾丸癌的比率是正常睾丸的40倍; 大部份在青春期左右发生,另外, 隐睾症病患有95%伴有疝气,因在不正常的位置, 睾丸较易因碰撞而受伤, 而睾丸扭曲也常发生。

  [隐睾症鉴别诊断]

  腹股沟隐睾需与淋巴结鉴别,淋巴结多位于腹股沟韧带的下方,邻近股或髂血管,位于腹股沟管的深部和外侧。难以鉴别者,可给予增强鉴别。

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