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急慢性睾丸炎的不同种类和症状有那些?

发布时间:2012-09-11 来源:上海九龙医院 点击:54次

急慢性睾丸炎的不同种类和症状有那些?睾丸炎通常是由细菌和病毒引起,如不及时进行治疗,则可能诱发前列腺炎、内分泌疾病、肾炎等肾脏疾病、泌尿感染疾病、恶性肿瘤等疾病,严重者可导致丧失性功能,甚至丧失生养能力。

睾丸炎的分类和症状

(1)慢性睾丸炎多由急性睾丸炎迁延而成或一开始即为慢性表现:一般无全身症状,睾丸渐渐肿大,并形成硬结。有轻的疼痛或不痛,阴囊不红不热,常经数月以致1~2年后,才形成脓肿,溃后流出稀脓,有时可形成瘘管,缠绵难愈。

(2)急性睾丸炎多见于中青年和儿童:多因泌尿系统感染和前列腺精囊炎等并发及前列腺切除而引起的。主要症状是发病急、多高热、寒颤、患侧阴囊疼痛、皮肤紧胀、红肿、胀大、尿急、尿频、压痛明显,可并发鞘膜积液。

(3)、急性非特异性睾丸炎:多发生在尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、前列腺增生切除术后及长期留置导尿管的患者。感染经淋巴或输精管扩散至附睾引起附睾睾丸炎,常见的致病菌为大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌及绿脓杆菌等。细菌可经血行播散到睾丸,引起单纯的睾丸炎。但睾丸血运丰富,对感染有较强的抵抗力,故这种情况较少见。

(4)、慢性非特异性睾丸:慢性睾丸炎多由非特异性急性睾丸炎治疗不彻底所致。也可因霉菌、螺旋体、寄生虫感染造成。【推荐阅读:睾丸炎症状及其治疗方法指导

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(5)、急性腮腺炎性睾丸炎:流行性腮腺炎是常见的睾丸炎发病原因,约20%腮腺炎患者并发睾丸炎。多见于青春期后期。肉眼可见睾丸高度肿大并呈紫蓝色。切开睾丸时,由于间质的反应和水肿,睾丸不管不能挤出,组织学观察见水肿与血管扩张,大量炎症细胞浸润,生精小管有不同程度的。在睾丸炎愈合时,睾丸变小、质软。生精小管有严重萎缩,但保存睾丸间质细胞,故睾酮的分泌不受影响。

睾丸炎一般在腮腺炎发生后3~4天出现,阴囊呈红斑与水肿,一侧或双侧睾丸增大并有高度压痛,偶可见鞘膜积液。一般可查到腮腺炎病灶,经对症治疗10d左右,睾丸肿胀消退,约1/3~1/2病人于发病后1~2月时,可观察到睾丸萎缩。一般单侧睾丸受累不影响生养。据统计流行性腮腺炎引起的睾丸炎约有30%病人的精子发生不可逆的破坏,受累睾丸高度萎缩,如双侧感染,睾丸可萎缩,引起精子天生障碍不育症,但雄激素功能一般是正常的。

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